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電子商務(wù)的平衡點(diǎn)
作者:佚名 日期:2001-9-3 字體:[大] [中] [小]
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2000年12月8日,海南省三亞市人民醫(yī)院的藥房主任像平常一樣來到辦公室,打開電腦。和往常不一樣的是,他這次首先進(jìn)入的,是海虹企業(yè)下屬的海南衛(wèi)虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司的網(wǎng)上采購平臺(http://hi.emedchina.net)。
---輸入自己的賬戶和密碼,他看到了本院藥品采購員的網(wǎng)上采購計(jì)劃。審視一遍,沒有問題,他輕敲鼠標(biāo),把采購計(jì)劃發(fā)送給了供貨商。
---兩天以后,藥品及時送到。藥庫管理員憑自己的密碼進(jìn)入網(wǎng)頁,對采購計(jì)劃進(jìn)行了到貨確認(rèn)。
---對三亞人民醫(yī)院來說,這是該院10月底參與網(wǎng)上招標(biāo)采購以來首次從網(wǎng)上采購藥品。對于這次網(wǎng)上招標(biāo)采購的中介商海虹來說,又一筆交易產(chǎn)生,又可以收一筆中介費(fèi)用了。
---打破傳統(tǒng)
---應(yīng)該說,醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用電子商務(wù)平臺實(shí)行藥品采購,對于醫(yī)院、生產(chǎn)企業(yè)、消費(fèi)者和電子商務(wù)中介來說都是有好處的。
---據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,在傳統(tǒng)的藥品流通模式下,藥品流通是由廠家到醫(yī)藥公司等批發(fā)企業(yè),再由醫(yī)藥公司銷售到醫(yī)院,最后是消費(fèi)者。在這個過程中,存在著一條環(huán)環(huán)相扣的利益鏈條。一般來說,生產(chǎn)企業(yè)藥品出廠,會向相關(guān)管理機(jī)構(gòu)申報(bào)一個出廠價。但是,僅僅從賬面上看,醫(yī)院拿到的價格就已經(jīng)低于出廠價。而實(shí)際上,醫(yī)院實(shí)際拿到的價格還要遠(yuǎn)低于這個賬面上的價格,其中的差價都“返還”給了各個環(huán)節(jié)。經(jīng)過這樣一個流程,到消費(fèi)者手中的藥品零售價往往數(shù)倍于藥品的實(shí)際價值,其中的差值在從醫(yī)藥公司到醫(yī)院的層層流通環(huán)節(jié)中全部被“磨損”掉了。
---在醫(yī)藥集中招標(biāo)采購的電子商務(wù)平臺上,傳統(tǒng)的流程完全被打破了。
---以海虹在北京最近的一次招標(biāo)采購為例,470家醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿結(jié)成5個采購小組,以組為單位提出需要招標(biāo)采購的藥品種類和條件。海虹作為中介代為發(fā)布招標(biāo)公告,招標(biāo)對象是藥品生產(chǎn)企業(yè)和一級銷售企業(yè)。企業(yè)領(lǐng)到標(biāo)書的同時,還會收到海虹網(wǎng)站的一個用戶名和密碼。投標(biāo)方根據(jù)用戶名和密碼登錄,就可以進(jìn)行網(wǎng)上投標(biāo),投標(biāo)期約為一個月。開標(biāo)之日,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及投標(biāo)單位均使用各自的用戶名和密碼進(jìn)入海虹網(wǎng)站,標(biāo)書由投標(biāo)單位解密后公開在大屏幕上。最后,由隨機(jī)產(chǎn)生的專家委員會根據(jù)標(biāo)書進(jìn)行定量定性評價,最終產(chǎn)生中標(biāo)企業(yè)。
---在招投標(biāo)期間,所有的過程都是公開的人機(jī)對話,暗箱操作難以產(chǎn)生。同時,由于醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)直接參與投標(biāo),醫(yī)療機(jī)構(gòu)拿到的藥品價格也就降了下來,而生產(chǎn)企業(yè)的出廠價格可以維持在原來的水平。
---在今年6月26日舉行的簽約大會上,北京市衛(wèi)生局副局長鄧小虹激動地告訴記者:“本次招標(biāo)后藥品零售價格下降了19.3%,向消費(fèi)者讓利約1.26億元人民幣!卑从(jì)劃,自7月1日起,全市470家醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有抗微生物類藥物將全部放在網(wǎng)上采購。交易量按半年計(jì)算,將達(dá)到10億元以上。
---據(jù)統(tǒng)計(jì),海虹先后進(jìn)行的10多次網(wǎng)上招標(biāo)采購,藥品的平均售價比原來降低20%左右。其中的差價,按照六四分成,分別返還給消費(fèi)者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。海虹按照交易金額,收取一定比例的費(fèi)用,提成比例在1%~1.8%左右,具體數(shù)字由各地物價部門決定。
---電子商務(wù)的“中國國情”
---作為北京470家醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上招標(biāo)采購的主要代理商,海虹企業(yè)(控股)有限公司下屬的北京海虹藥通電子商務(wù)有限公司是從今年上半年開始籌備工作的。4月16日開始發(fā)售招標(biāo)文件,5月9日進(jìn)行資格審查,5月24日對投標(biāo)人培訓(xùn),5月28日開標(biāo),5月31日評標(biāo),6月14日議價,6月26日簽約。公司50多人,從上到下馬不停蹄地忙了兩個月。
---當(dāng)然,海虹得到的回報(bào)也是可觀的。作為主要代理商,海虹代理了470家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的300多家的招標(biāo)采購業(yè)務(wù),簽約采購的藥品近400種。按照事前約定,每種藥品收取2000~4000元的中介費(fèi)用。據(jù)透露,海虹這一次的入賬超過百萬元。在此之前,海虹還先后擔(dān)任了北京市13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和駐京軍隊(duì)的藥品集中招標(biāo)采購,知情人說,駐京軍隊(duì)的那次招標(biāo)規(guī)模和這次大致相當(dāng)。
---海虹內(nèi)部人士介紹,該公司從2000年8月進(jìn)入醫(yī)藥電子商務(wù)市場,已經(jīng)在全國建立了10幾家分公司,直接和間接投資已超過億元,F(xiàn)在,海虹的醫(yī)藥電子商務(wù)業(yè)務(wù)已經(jīng)開始進(jìn)入成本回收階段,據(jù)稱北京等子公司已經(jīng)開始盈利。
--- 在分析海虹醫(yī)藥電子商務(wù)模式時,北京海虹藥通總經(jīng)理?xiàng)畲盒裾f:“我們沒有照搬國外技術(shù)和案例,而是充分考慮到了我國的法律框架、政策和人文環(huán)境,醫(yī)藥市場特征和利益關(guān)系,計(jì)算機(jī)普及程度、信息化水平和基礎(chǔ)設(shè)施狀況。”
---表現(xiàn)在實(shí)際中,就是在正確的時機(jī),選擇了正確的商務(wù)模式。
---我國關(guān)于醫(yī)藥電子商務(wù)的嘗試最早開始于1996年,當(dāng)時河南省開始對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購的電子商務(wù)進(jìn)行可行性研究。在1997年,河南醫(yī)藥電子商務(wù)系統(tǒng)就已經(jīng)第一次開發(fā)完成。但是,由于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境尚不成熟以及缺乏相應(yīng)政策支持,這套系統(tǒng)鮮為人知,沒有取得預(yù)期效果。
---1999年11月1日,國家經(jīng)濟(jì)貿(mào)易委員會下發(fā)了《深化醫(yī)藥流通體制改革的指導(dǎo)意見》,強(qiáng)調(diào)“利用現(xiàn)代信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù),逐步推進(jìn)醫(yī)藥電子商務(wù)!迸c此同時,海虹開始籌劃藥網(wǎng)。其中一個重要的步驟就是海虹控股了北京一家名叫易通經(jīng)緯的軟件商,買斷其電子商務(wù)解決方案在醫(yī)藥界的專利權(quán)。
---2000年2月,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了國務(wù)院體改辦《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》,也就是著名的“16號文件”。文件中再次強(qiáng)調(diào)要“穩(wěn)步開展藥品電子商務(wù)試點(diǎn)工作,逐步推進(jìn)藥品電子商務(wù)的發(fā)展”。
---與此同時,海虹開始同河南有關(guān)單位進(jìn)行合作,以他們的電子商務(wù)系統(tǒng)為雛形,確定了自己的醫(yī)藥電子商務(wù)解決方案。
---幾個月后海虹“弄清了其中的貓膩”,于2000年8月成立了海南衛(wèi)虹,并于9月27日拿到了全國第一家電子商務(wù)資格證書。值得一提的是,國家的證書制度是9月1日才開始實(shí)行的。
---在切入點(diǎn)上,海虹一開始就把自己定位于醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中招標(biāo)采購的中介機(jī)構(gòu)。雖然電子商務(wù)解決方案里包括了從信息發(fā)布、招投標(biāo)、采購、結(jié)算到配送的全套服務(wù),但他們還是把重點(diǎn)放在了“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的集中招標(biāo)/競價采購代理”上。抓住一點(diǎn),全力以赴,這在當(dāng)時電子商務(wù)無人喝彩的大環(huán)境下,是個明智的選擇。
---也許是在傳統(tǒng)行業(yè)浸淫已久,海虹深諳在買方市場中做生意的訣竅!霸谫I方市場條件下,如果買方的采購方式是在線的電子商務(wù),這就決定了賣方銷售方式必然是在線的!倍覈乃幤肥袌鍪且粋典型的買方市場,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品采購占整個交易額的85%以上。于是,海虹進(jìn)一步把自己的醫(yī)藥電子商務(wù)定位在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的在線采購。
---在具體操作過程中,海虹也沒有按照電子商務(wù)理論建立一個跨地域的全國性電子商務(wù)平臺,而是針對我國藥品流通以地域?yàn)閱挝粚?shí)行管制的特點(diǎn),在全國以合作形式建立了10多個醫(yī)藥電子商務(wù)公司,負(fù)責(zé)各省市的藥品集中招標(biāo)采購工作。
---平衡之道
---據(jù)統(tǒng)計(jì),我國現(xiàn)在號稱做醫(yī)藥電子商務(wù)的企業(yè)有200多家,開展網(wǎng)上招標(biāo)采購的也不在少數(shù),但真正能夠達(dá)到海虹這樣規(guī)模的,還寥寥無幾。若把海虹的成功僅僅歸功于抓住時機(jī),模式合理,顯然難以有說服力。2000年是我國電子商務(wù)由熱變冷的轉(zhuǎn)折點(diǎn),也是“鼠標(biāo)+水泥”方興未艾之時,大部分醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)都是在那時應(yīng)運(yùn)而生的。至于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)上集中招標(biāo)采購這一模式,也是不難復(fù)制的。
---專家認(rèn)為,海虹成功的深層次原因,在于抓住了網(wǎng)絡(luò)與傳統(tǒng)之間的平衡點(diǎn)。
---電子商務(wù)是一個新興領(lǐng)域,醫(yī)藥行業(yè)卻是傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)。開展醫(yī)藥電子商務(wù),僅靠純粹的網(wǎng)絡(luò)公司是難以成功的。而作為上市公司,海虹卻在傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域表現(xiàn)良好。在認(rèn)準(zhǔn)了醫(yī)藥電子商務(wù)之后,海虹一方面舍得花錢,另一方面又不像大多數(shù)網(wǎng)絡(luò)公司那樣婆婆多,能夠完全說了算。
---可以說海虹介入醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的時機(jī)是絕妙的:剛剛趕在政策出臺之后一步,不必像先驅(qū)們那樣赤手空拳辛苦打拼,又能嘗到新蛋糕上最甜的櫻桃。剛建立海南衛(wèi)虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司,就拿到了第一張資格證書;然后海南恰逢其會,成為國家推廣醫(yī)藥集中招標(biāo)采購的首批試點(diǎn);在海南開展網(wǎng)上招標(biāo)采購不久,新華社的相關(guān)內(nèi)參就已出爐;然后是李嵐清副總理的批示、國務(wù)院調(diào)研組的調(diào)研和肯定;各省市爭先恐后前來取經(jīng),海虹在各地的分公司也就遍地開花……
---長期的資本運(yùn)作,又使海虹上層熟練掌握了和政府部門打交道的辦法。海南是海虹的老家,把首家分公司放在海南,自然得到了當(dāng)?shù)卣拇罅χС帧J≌厌t(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購列為為全省人民辦的10多件好事、實(shí)事之一,并且列出全省12家醫(yī)院作為試點(diǎn)范圍。進(jìn)入2001年,海南甚至規(guī)定臨床用的4000種藥中要有70%放在網(wǎng)上采購,不上網(wǎng)不能進(jìn)行買賣,以前買進(jìn)的納入招標(biāo)目錄的藥品要全部退回給經(jīng)銷商。在全國各地,海虹的分公司也得到了當(dāng)?shù)卣块T的大力支持。據(jù)海虹內(nèi)部人士透露,由于網(wǎng)上藥品采購開展時間不長,很少有醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動上門要求網(wǎng)上采購,絕大部分網(wǎng)上招標(biāo)項(xiàng)目是由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門從中組織并監(jiān)督執(zhí)行的。
---海虹的平衡之道也表現(xiàn)在對招標(biāo)采購各參與方的利益分配上。實(shí)行網(wǎng)上招標(biāo)采購后,過去沉淀在流通環(huán)節(jié)的大量費(fèi)用就面臨著重新分配。降低藥價是實(shí)行網(wǎng)上招標(biāo)采購的目的之一,但如果把節(jié)省下來的成本完全讓利于消費(fèi)者,醫(yī)院和生產(chǎn)廠家拿不到實(shí)惠,就會產(chǎn)生抵觸情緒,使醫(yī)藥電子商務(wù)難以繼續(xù)開展。
---對此,海虹通過和政府部門的協(xié)商,對節(jié)省下來的藥價采用四六分成的辦法。大部分給消費(fèi)者,小部分返還給醫(yī)療機(jī)構(gòu),確保他們不會因?yàn)榫W(wǎng)上采購而遭受損失。
---明天是否會更好
---對于未來,海虹總裁康健非常樂觀:“我的藥網(wǎng)建成后,所有的藥廠都會排隊(duì)來。因?yàn)獒t(yī)院都在網(wǎng)上采購,藥廠不上網(wǎng),產(chǎn)品就沒有了市場。而整個醫(yī)藥市場的格局將全盤變化!
---理論上,康健的話是絕對正確的。但在實(shí)際操作過程中,天平卻會因難以預(yù)料的砝碼而傾斜。
---現(xiàn)有的網(wǎng)上招標(biāo)大多是政府機(jī)構(gòu)撮合的,在收取交易費(fèi)用的時候,海虹就失去了討價還價的自主權(quán)。國家《招投標(biāo)法》規(guī)定,作為集中招標(biāo)的中介機(jī)構(gòu),可以從交易額中收取1%~1.5%的費(fèi)用,但在實(shí)際執(zhí)行過程中,交易提成的比例往往是當(dāng)?shù)匚飪r部門說了算,有時甚至不到1%。當(dāng)然,海虹也收取過最高2%的費(fèi)用。費(fèi)率不統(tǒng)一,收入難以保證。
---而且,集中招標(biāo)擠走的個人利益太多,在招標(biāo)過程前后遇到的阻力也就可想而知。有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)借口儲備豐富拒不上網(wǎng)采購;也有人在招標(biāo)降價過后,采用非招標(biāo)藥品取代招標(biāo)藥品,導(dǎo)致招標(biāo)藥品銷售量大幅下滑;甚至有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了協(xié)議之后,仍以各種借口拒不向生產(chǎn)商購藥。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開標(biāo)過后不買藥,就構(gòu)成死標(biāo),沒有交易費(fèi)用,海虹就沒有中介收入。
---更讓人始料未及的,拋開個人利益阻撓,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)廠家也對網(wǎng)上集中招標(biāo)普遍持觀望態(tài)度。在我國現(xiàn)階段“以藥養(yǎng)醫(yī)”的醫(yī)療體制下,藥品銷售是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要收入。實(shí)行網(wǎng)上招標(biāo)采購,藥品的進(jìn)價降下來了,零售價也降下來了,如果中間的差價小于集中招標(biāo)采購以前,醫(yī)院的收入就會受到影響。
---對于生產(chǎn)企業(yè)來說,能夠繞過醫(yī)藥公司直接和醫(yī)院交易自然是好事,但通過網(wǎng)上進(jìn)行交易的藥品畢竟是少數(shù),大部分藥品還是要經(jīng)過醫(yī)藥公司。對網(wǎng)上招標(biāo)過于熱心,很可能就“得罪”了醫(yī)藥公司,以后的生意恐怕會有困難。也有一些生產(chǎn)企業(yè)為了中標(biāo),把藥品價格壓至盈利線以下,造成了“不中標(biāo)馬上死,中了標(biāo)慢慢死”的狀況。
---所有的這些不確定因素,使得海虹在運(yùn)作中如履薄冰。
---不管怎樣,海虹仍然認(rèn)準(zhǔn)了醫(yī)藥電子商務(wù)。在海虹的高層,正醞釀著更為遠(yuǎn)大的發(fā)展計(jì)劃。
---在橫向上,北京470家醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上招標(biāo)采購的同時,青島、重慶和佛山的項(xiàng)目也在進(jìn)行中。海虹已經(jīng)在全國14個省市建立了分公司,山西、陜西、四川、貴州、上海等地的網(wǎng)站也即將開通。海虹還希望有朝一日,能夠把這10多個子網(wǎng)整合起來,構(gòu)建一個全國統(tǒng)一的高速網(wǎng)。
---在縱向上,海虹企業(yè)將于今年下半年增發(fā)A股。楊春旭稱,如果投資計(jì)劃得到批準(zhǔn),海虹將抽出部分資金“率先在北京地區(qū)開始對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)給予投入和支持,其中包括設(shè)備支持、網(wǎng)絡(luò)支持、軟件及服務(wù)支持、電子藥房建設(shè)等多項(xiàng)內(nèi)容。我們會整合海虹在網(wǎng)絡(luò)方面的業(yè)務(wù),包括醫(yī)藥電子商務(wù)在內(nèi),打造一個網(wǎng)絡(luò)航母。”
---在醫(yī)療機(jī)構(gòu)招標(biāo)采購領(lǐng)域,海虹走在了前頭。在它的上游,依托石藥等傳統(tǒng)制藥企業(yè)的醫(yī)藥通正在為其大股東山東魯抗,籌備成立以來的第二次原料藥網(wǎng)上招標(biāo)采購。今年3月,醫(yī)藥通為石藥舉行的原料藥招標(biāo)取得了空前成功。在上海,同樣擁有深厚傳統(tǒng)行業(yè)背景的e135也在行動。
---有人預(yù)測,醫(yī)藥行業(yè)將是我國最早迎來電子商務(wù)時代的行業(yè)。未來到底怎樣,我們將繼續(xù)關(guān)注。